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2024起，医保新规“加码”，3大变化一定要知道，你享受到了吗？

发布时间：2024-02-28

2024起，医保新规“加码”，3大变化一定要知道，你享受到了吗？

为了更好地保障职工权益、提高医疗服务质量，我们的国家正在逐步完善医疗保障体系，一系列新的医保政策正在影响着亿万人的生活。
2024起，医保新规“加码”，3大变化一定要知道，你享受到了吗？(图1)

但是，面对这些复杂的政策文件和条文，大众常常会感到困惑：这些政策究竟给我们带来了什么实质性的改变？让我们一起探索这场关乎每个人权益的重大改革。

省级统筹：医保报销标准统一

自2024年起，四川、辽宁两地陆续发文将推进医保省级统筹。

自2024年1月1日开始，四川省将根据“规范统一，促进公平”的方针，逐步统一全省职工医保和居民医保参保人员在同一制度下的住院、普通门诊、门诊慢性特殊疾病以及“两病”门诊药物治疗等待遇保障政策，此举由医疗保障部门负责实施。
辽宁省医保局征求意见关于推进基本医疗保险省级统筹的实施意见，计划于2025年1月1日全面实施医保基金省级统管，市级兜底的省级统筹调剂制度，以确保基金稳健、可持续运行。
同时，计划利用3年左右时间进一步规范筹资、待遇和支付等政策，加快实现全省医保政策标准的统一。

看到这里，可能有人会问，这些改革都有什么意义呢？

答案很简单：这有助于保障我们的权益。

因为随着医保实现省级统筹步伐的不断加快，无论是门诊还是住院，省内职工和居民的医保参保人在起付线、报销比例、封顶线上的标准会逐步一致，使得省内就医能够直接获得报销。显然，这是医保改革所带来的一项重要利好。

降低门槛：医保使用范围扩大

多地医保局逐渐降低了起付线，并提高了报销比例，从而极大地扩大了医保的使用范围。

01取消起付线

以陕西省为例，政府网站发布《关于进一步完善医疗卫生服务体系实施方案的通知》，提及要探索取消城乡居民及职工医疗保险参保者在基层医疗保健机构门诊就诊的起付线。

与此同时，贵州省也将取消城乡居民门诊起付线的范围由“基层”拓宽至“二级及以下定点医疗机构普通门诊”。
河南洛阳、浙江和江苏南京也均进行了类似的探索和政策调整。这些举措旨在进一步提高基层医保待遇，并为参保人员提供更加便利和优质的医疗卫生服务。

02提高医保报销比例

沈阳就将在职职工和退休人员的报销比例分别提高5-10个百分点。此外，签约家庭医生的参保人员还可再享有10个百分点的报销比例提高，而退休人员的最高报销比例可达到85%。
另外，从2024年起，兰州市计划推行一项针对城乡居民基本医疗保险的连续参保激励策略。如参保人持续参保至下个年度，其住院费用的报销比率将增加1%。

此外，每多缴纳一年保险费，住院费用的报销比率也将提升1%，但总增幅不会超过5%。

规范化：医保缴费年限标准化

自2024年起，各省市也在规范医保缴费年限。以广东医疗保险局为例，其发布的《广东省基本医疗保险关系在省内转移和接续的临时管理办法》清楚指出，计划逐步使全省职工医保的缴费年限政策达成统一。

按照这一政策，到2030年1月1日为止，男性职工的累计缴费年限将统一设定为30年，而女性职工则为25年。

这项改革对于保护职工利益具有至关重要的意义。
2024起，医保新规“加码”，3大变化一定要知道，你享受到了吗？(图3)

医保改革无疑为我们带来了许多福利，但如何才能真正享受到这些福利呢？

首先，我们需要及时关注本地医保局的通知，掌握最新的医保政策。

其次，积极参与家庭医生签约服务，这样可以更好地享受到政策带来的优惠。

除此之外，医保改革还会持续优化，在公众反馈和实际操作中不断完善，我们都应该积极参与，共同推动医保改革的进行。

总的来说，目前的医保改革无疑是朝着更优的方向发展。但如何确保每个人都能实实在在地享受到这些福利，则需要每一个人的参与和努力。

让我们一起期待，通过改革，我们可以打造出一个更加公平、高效的医疗保障系统。

(网上西部)

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